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二次発がん(膀胱がん)

 投稿者:  投稿日:2017年11月 2日(木)16時30分54秒
編集済
  二次発がんに関連して二つの投稿、2017年10月 8日及び2015年10月24日にしました。

改めて最近みいだした2つの論文について書きます。
1. World J Urol. 2017 May;35(5):713-720.

1973年~2011年の346,429人の男性に対する解析ということで前立腺がんで放射線治療を行った患者と前立腺がんでない患者との間での比較です。

結論をGoogle翻訳で示します。

前立腺放射線照射後の膀胱がんのリスク増加は、人種に関係なく、主に10年後
に起こる。10年後に膀胱がんを発症する相対リスクは、外照射または外照射
および近接照射療法よりも近接照射療法後の方が有意に高い。前立腺照射後の
膀胱がん、特に近接照射治療後の膀胱がんは、一般に前立腺がんのない患者
よりも低ステージであるが高悪性度である。

2.BMJ. 2016 Mar 2;352:i851.

これは観察研究の系統レビュー・メタ解析であり、21の論文が対象です。
海外ジャーナルレビューにこの論文についての文があった。
医学文献検索サービス -メディカルオンライン

結論の文を引用します。

21研究の多くは体外照射で、IMRTは解析に含まれなかった。放射線治療は、
膀胱がん(aHR:1.67)・大腸がん(1.79)のリスクを増加させたが、血液
がん・肺がんは有意に増加しなかった。また、二次がんオッズは体外照射では
増加したが、小線源療法では増加しなかった。

石原藤樹のブログ(元六号通り診療所所長のブログ)にもこの論文について前立腺癌放射線治療後の二次発癌リスクについて [医療のトピック]という記事が書かれています。

少し1.2.の論文の結論は異なりますが、1. は346,429人と結構な数の患者の解析ということで、それなりの信頼性はあるかと思います。

いずれにしろ、10年後のことを心配しても仕方がないという現在の心境です。

http://inves.seesaa.net/

 

リレーフォーライフなど・・・

 投稿者:ランナー  投稿日:2017年10月28日(土)18時50分59秒
編集済
  本日から明日の午後にかけてリレーフォーライフ2017貝塚が行われていますね。
残念ながら雨模様で、本当に残念に思います。少しでも雨が小さくなってくれることを
願っています。もっと近くだったら参加できたのですが・・・。

治療病院の選択によって明暗が分かれるとの事ですが、私の場合は告知を受けた主治医の
言われるままでしたね。私自身はパソコンで探すなどしませんでした。セカンドオピニオン
も考えたことは有りませんでした。ハイリスクでしたので、セカンドオピニオンは必要が
なかったみたいな・・・。

本月は映画館で4本の映画を観ました。「僕のワンダフルライフ」「ドリーム」など。
映画はやっぱり映画館ですね。

ジムでは二か月間で体脂肪率を下げるプログラムに¥500を支払って参加しました。
参加者は20名ぐらいの様です。2か月後に体脂肪がどれくらい下がっているかを競う
のですが、1位~5位までは¥5,000の商品券がもらえるとの事。気合が入ります。
絶対に¥5,000円をゲットします。
 

治療病院の明暗

 投稿者:kimimiki  投稿日:2017年10月28日(土)13時05分41秒
  totomodさんのご投稿を拝読すると
治療病院の選択で明暗が分かれるんですね。
この様な過程でラッキーだった方々もいらっしゃいました。

ボク  シマエナガ
 

医療機関による診断の差異について

 投稿者:totomod  投稿日:2017年10月27日(金)20時50分29秒
  「病状説明と簡単な自己紹介」スレッドに
「医療施設による診断の差異について」
と題して投稿しました。よろしければご一読ください。
 

Tedさん

 投稿者:たつき  投稿日:2017年10月27日(金)15時36分37秒
  ナナちゃん、かわいいですね、、私は犬を先に飼ってたので猫は少しずつしかえさを食べないのを知らずに何種類もえさを変えたりしてました。12月のHDRは日記でも書いて後日状況を投稿させていただきます。  

たつきさん

 投稿者:Ted  投稿日:2017年10月25日(水)12時37分16秒
編集済
  ナナちゃんは子猫ではありません。もう12才です。
たつきさんちの子と同じで動物病院の前に捨てられていました。
やはり赤ちゃんことばですね。
おっとここは猫ちゃん大好き集まれの掲示板ではなかったですね。

totomodさんおっしゃる通りLDRとHDRは紛らわしいですね。
以前、ブラトリモ、ハイトリモと呼び分けしてはどうかと
提案したのですが (^_-)-☆
(また、小線源単独はトリモダリティと紛らわしいのでブラ単ではどうかと。
先生方はどう呼んでおられるのでしょうね。)
http://6307.teacup.com/cap87090/bbs/8684

たつきさんが予定されているHDRは経験者が少ないと思われ投稿はとても少ないです。
以前私が投稿内を検索した時の投稿です。
http://6307.teacup.com/cap87090/bbs/8727
たつきさんはこれからの方のためにも治療内容を詳しく
投稿されますよね。

 

前立腺癌の転移の検出と治療に使われるPSMA

 投稿者:漂流  投稿日:2017年10月24日(火)21時52分5秒
編集済
  前立腺癌の検出は、先ず、血液検査でPSA(prostate specific antigen, 前立腺特異的抗原)の値で判断します。この抗原(蛋白質)は分泌性蛋白質です。前立腺が癌化し、腺組織が壊れてくると、血液中に漏れ出てきます。この漏出したPSAの量を測定することにより、前立腺が正常組織からの逸脱、つまり、癌化の程度を推定します。しかし、PSAは分泌蛋白質であるため、いくらPSAが前立腺癌特異的であっても、癌細胞がどこに、どの程度あるかを調べることが出来ません。

 最近、注目を集めているのが、PSMA(Prostate specific membrane antigen, 前立腺特異的細胞膜抗原)です。この蛋白質は、水溶性ではなく細胞膜に存在します。従って、この蛋白質を探せば、前立腺(癌)細胞に行き当たります。

Reviews in Urologyに掲載されたレビュ-(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1472940/)には、Studies have consistently demonstrated PSMA expression in all types of prostate tissue and increased PSMA expression in cancer tissue. Bostwick and colleagues described PSMA immunohistochemical expression in 184 prostate specimens examined, all of which had PSMA expression and demonstrated a correlation between this expression and severity of cancer. と記載されていました。簡単には、前立腺の全ての型の組織にPSMAが存在すること。そして、癌化した組織ではより多く存在すること。Bostwickらは184個の前立腺組織を調べましたが、その全てにPSMAが検出されたこと。 更には、癌が悪性化すると、その量が増加することです。(直訳ではありませんが)

 こうしたエビデンスを基に、68Ga(ガリウム:γ線放出)をPSMA抗体にくっつけたものと PETで、癌の転移を正確且つ高感度に検出する方法が開発されました。更に、転移癌の治療には、225Ac-PSMA-617と呼ばれる、225Ac (アクネチウム:α線放出) をPSMA抗体にくっつけた抗体医薬を利用する方法が開発され、欧州で使われています。画像で見る限り転移癌は消失しています

 私の知人の泌尿器科医に聞いた話では、日本でも、臨床研究が始まっているそうです。従って、極めて近い将来、日本でもこの治療を受けることが可能になると思われます。
 

有難うございました

 投稿者:コバトン  投稿日:2017年10月24日(火)07時43分24秒
  >ひげの父さん

お忙しい中、ご説明頂き有難うございます。
発言の趣旨が理解できました。
(私、前立腺がんは、なんとか治癒しそうですが、かわって認知機能の衰えが・・・・)

http://bluekobaton.seesaa.net/

 

コバトンさんへ

 投稿者:ひげの父さん  投稿日:2017年10月24日(火)03時25分32秒
  なんとなく伝わると思っていましたが、名指しで聞かれるとお返事をしないわけにもいきません。
「性機能が残る」と言われると、患者としては「治療以前の状態とほとんど変わらない」と思いがちですが、
医療者としては、一時的でも(薬を使ってでも)勃起が可能であれば、「性機能が残っている」という判定になる場合が多いと言う意味です。
ご指摘のスケール以外にも、持続時間、性交頻度、お互いの満足度、薬の要否など
「これまで通り」と考えるためには、もっといろんな要素があると思うのです。
 

気弱な患者の診察日5

 投稿者:SANZOKU  投稿日:2017年10月23日(月)22時28分21秒
編集済
   昨夜は大型台風が直撃したはずであるが、思った程の風は吹かず、
おまけに台風の目に当たったのか、朝方はそよ風程度で晴れ間も見える。
そそくさと家を出て地元の病院に向かった。
外照射終了後2年3ヶ月である。

 病院に着くと馴れた手順で採血を済ませ診察室に向かう。
本日は特に用事も無いので、そのまま待合で待つことにする。
血液検査の結果は1時間余りで出るようで、その頃になると呼ばれた。

 診察日は何時も気が重いが、本日はそれ程でもない。PSAの低下を期待していたのである。
しかし結果は0.271で相変わらず誤差範囲で半年前と同レベル。
いや、既に1年近く同じ値が続いている。
こんな例は少ないのではないだろうか・・・。
少しがっかりしたが、気を取り直してこの間の副作用の説明をする。

 血便は昨年末から今年5月まで、計6回確認しているがその後はない。
お腹の調子はガス、頻便などあるが、少しずつ良くなっている。
排尿は今年初めから微妙に沁みるようになり、7月末に血尿を確認。
排尿痛も強まり、ほぼ毎日出た。しかし、この10日ほどは出ていない。
先生は軽度の晩期障害であるとのコメントだった。
退室前にS医科大の治療成績の論文を手渡した。
少しでも自分の治療を理解してもらう必要があるし、
当県にはない小線源治療に興味を持っていただきたいからである。

 毎度の1時間待ちの会計の合間に検査データをチェックすると、
ALP値が326(基準値338以内)と上昇していた。
この値は昨年初め223から上がり始め、年末には282となり、
その後一旦258まで下がっていたが、再びこの半年で上昇したのである。
以前は骨転移を疑っていたが、この間のPSA変化を見る限り、
他の原因を考える必要もありそうだ。
ALPが高くなる病気には、骨転移以外にも結構怖そうな病名が挙がっている。
詳しくはALPアイソザイムという原因を区分けする検査が必要になる。

 自分の場合には他にもリパーゼという膵酵素の値も軽度異常となっているし、
クレアチニンという腎機能の指標も正常値ぎりぎりである。
癌に気を取られている間にも、他の病が静かに忍び寄っているのかもしれない・・・。

 私の病気はどうやら我慢の時を迎えているようである。

 病状説明と簡単な自己紹介を更新しました。
http://6307.teacup.com/cap87090/bbs/t1/75
 

たつきさんへ

 投稿者:totomod  投稿日:2017年10月23日(月)20時58分4秒
  たつきさんもいよいよ治療が近づいてきたのですね。

たつきさんの投稿(10月23日)で私の投稿(プレプランの実際10月20日)への言及がありましたのでお応えします。

私の投稿で書いたことはたつきさんの場合にそのまま当てはめないほうがよろしいかと思います。何故なら、私の治療方法はブラキセラピー(LDR:低線量率小線源療法)でたつきさんの治療方法はHDR:高線量率小線源療法ですが、同じ小線源療法と名前がついていても、その方法が違うため、施術の前準備とか手順など異なってくると推測されるからです。

ご存知のことだろうと思いますが、両者は前立腺の内部放射線照射ということでは同じですが、LDRは放射線源を前立腺内部に永久に埋め込むのに対して、HDRは前立腺内部に放射線源を一時的に入れるという違いが大きいと思います。

同じ小線源という名前がついているので紛らわしいですね。
HDRの場合、プレプラン(実際の施術のための準備のようなものと考えています。)でどんなことが実施されるのか、そもそもプレプランというものがあるのかどうか私にはわかりません。主治医にご確認されたらよろしいかと思います。過去にHDR治療をお受けになった方々の投稿も再度ご確認されたらいかがでしょうか。
 

(無題)

 投稿者:たつき  投稿日:2017年10月23日(月)14時26分7秒
  先日,受診に行ってきました。3回目の皮下注射でPSAは順調に下がっているようです、飲み薬は90錠もらって飲み終われば終了とのことです、11月末に小線源治寮の説明があります、totomod さんの投稿ですとこの時座薬を入れたり、超音波ブローブをいれたりするのでしょうか?朝食の件など特に言われませんでした。その前に検査があるのでその時言われるかもですが,(いよいよ近ずいてきましたね、)と笑顔で言われて小心者の私は(はい)としかいえませんでした。Ted さんの猫ちゃんは子猫ですか?かわいいですね。猫に話しかける時赤ちゃん言葉になってしまうのはなぜでしょうか(笑)  

前立腺癌の転移の検出方法

 投稿者:漂流  投稿日:2017年10月22日(日)23時42分41秒
編集済
  我が国では、テクネシウムを用いた、骨シンチグラフィーが使われています( 99mTC scintigraphy, BS)。しかし、最近新たな検出方法が開発されました。それは、殆どの前立腺癌細胞の表面に特異的に且つ多量に存在しているPSMA(前立腺特異的膜蛋白質)に対する抗体に放射性物質68Gaを化学的にくっつけたものとPET/CTを用いて転移を検出する方法です(68Ga-PSMA PET)。

  この両者の性能について、比較検討した論文が発表されました(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27290607)。 この論文によると、75人の患者での結果ですが、Sensitivities and specificities regarding overall bone involvement were 98.7-100 % and 88.2-100 % for PET, and 86.7-89.3 % and 60.8-96.1 % (p < 0.001) for BS.と記載されていました。

  68Ga-PSMA PETの感度は98.7-100 % 特異性は 88.2-100 %。一方、99mTC scintigraphy, BSの感度は86.7-89.3 % 特異性は60.8-96.1 %。
このことから、68Ga-PSMA PETの方がこれまでの骨シンチより優れていることが明らかになったと結論しています。
我が国に導入されれば、転移癌を見落とすことなく、適切な治療を選択出来る様になるとおもいます。
 

小線源治療1年経過

 投稿者:テニス大好きメール  投稿日:2017年10月22日(日)16時14分10秒
  はじめまして。奈良のテニス大好き人間です。前立腺がんを患いました。S医科大学のO先生に執刀いただき、小線源治療を行い1年経過しました。発端は近所の健康診断で2014年PSA=8.9でK病院泌尿器科を紹介されました。2014年12月生検を行いましたが悪性所見なしでした。ところが2016年13.3に上昇し、再度生検を行いビンゴでした。そこからいろんな調査をおこない、髭のとうさんやO先生にめぐりあうことができました。生検の結果は右2/8、左3/8 グリソンスコア4+4で中リスクでした。私の調査でトリモダリティーもしくは小線源+外照射を覚悟してO先生に2016年6月受診しました。その時のことは今でも鮮明に記憶に残っています。先生は絶対治る(お医者さんは絶対は言わないと思ってました)と言われて涙が出そうになったこと。また治療方針は単独小線源でやるといわれたことです。うれしかった。手術から1年立ちましたがPSAは手術は10月で12月1.714、1月0.849、4月0.738、10月0.48です。排尿障害も手術前レベルの回復してます。こんな楽な手術で今の状態を考えると癌だったことがわすれそうになってしまいます。人間は苦しかったことはすぐわすれるのですね。以上また経過についてはアップします。
 

勃起と性交

 投稿者:コバトン  投稿日:2017年10月22日(日)09時17分1秒
  >ひげの父さんへ

7月15日に行った前立腺がんセミナー「患者・家族の集い2017東京」のビデオの公開有難うございました。

この中の質疑コーナで、理解できない説明がありましたので、この場で補足して頂ければ幸いです。
https://youtu.be/Un3--_BoOQU
・・・(27-28分)
一般的には勃起(EHSでグレード3,4)すれば、性交は可能なのではないでしょうか?
何を主張したいのか理解できませんでした。
http://www.ed-info.net/check/ehs/index.html


http://bluekobaton.seesaa.net/

 

ホッと

 投稿者:kimimiki  投稿日:2017年10月21日(土)20時27分1秒
編集済
  ランナーさん
凄いですね!
急に 先に希望が見えてきた感じですね!

Tedさん
やっと 愛猫ナナちゃんの登場ですね。
ずっと お待ちしておりました。
おっと!箱に入っていますね!可愛い!(^-^)

Torizenさん
良き両主治医に治療して頂いて幸せでしたね。
焦ってホルモン治療をしない様にとのアドバイスを
してくださるとは 慎重で有り難い事です。
引っ越し等で疲れ過ぎません様に!
どうぞ ご自愛くださいませ。
 

回復?

 投稿者:ランナー  投稿日:2017年10月21日(土)20時26分35秒
編集済
  今年の8月中旬に45歳ぐらいの男性に鬼の形相で大声で怒鳴られて心が不安定になり、
来週、保健所の方2名と会うことになった私ですが、本日は、時速4~5キロで何と
64分間の連続ランニングが出来、うれしい一日となりました。私が通っているジムは
全てのマシンが32分間(30分+2分)でリセットされるように設定されており、
最初の32分間が終わるとすぐにカロリー数と距離数を練習ノートに記入してすぐ
2本目の32分間を走りました。結構楽でした。この数年間、ランニングできた距離は
ひと月に2~3キロでしたので、自分でも驚いています。64分間でランニングした距離は
今日一日で4.35キロです。急に視界が広がった感じです。先日の受診で、放射線科
の先生から、やがて時速10キロぐらいでランニングできるようになりますといわれた
事が現実味を帯びて来ました。

それと、先日の受診では、PSAが2.0を超えて再びホルモン療法を行なうことは
今のところは有りませんと言われております。ホルモン療法は絶対に嫌です。


 

ほっかいどうさん、たつきさん

 投稿者:Ted  投稿日:2017年10月21日(土)16時16分56秒
  うちのナナちゃんです。
テレビを見ている方ですよ。
 

甚太郎さん

 投稿者:totomod  投稿日:2017年10月21日(土)16時13分36秒
  Re有難うございます。
多少でも参考になれば投稿した甲斐がありますね。

前の投稿では尿道カテーテルを入れた後の排尿時の痛みと出血が続いていると書きましたが、その後すぐに解消しました。頻尿は感じませんでした。
甚太郎さんの尿漏れパッド購入等何らかの備えは良い選択だと思います。

次の小線源療法を受けるために、体調を整えていきたいと思います。
 

小線源治療後 2年9カ月目

 投稿者:Torizen  投稿日:2017年10月21日(土)09時09分31秒
編集済
 

ひげの父さん、みなさま
こんにちはTorizenです

2017年10月10日に 小線源治療後 2年9カ月目
(外照射終了2年6カ月目)のPSA検査&診察に参りましたので
 報告いたします。結果は前回からPSAはUpし1.2、ここ数ヵ月
 1近辺で上下しています

 <泌尿器科:M先生>
  PSAが周期的に上下しているのは、まだ不安定な状態だと
  考えられる。今は我慢ですね。若い人には特に良く見られ
  る傾向です。おそらく次回は下がると思いますが多少上
  がったとしても現実的にこの程度のPSA値でホルモン治療
  等はありえません。焦らないようにお願いします。直腸炎
  についても問題ないようですね。線源配置の画像を見せな
  がら直腸の近傍は配置を避けていることを説明。

 → 定年退職後11月に福岡に戻ることを伝えて病院の紹介を
  お願いした。福岡市のHM病院のK先生に紹介状を書くので
  二週間後に取りに来て欲しいK先生にも伝えておくが、
  多少PSAが変動しても決して焦って対応するようなことが
  ないようにしてください

  これまでの治療に心から感謝してお礼とお別れを告げた

 <放射線科:A先生>
   まだ前立腺の炎症が続いていると考えられる。この
   ような状態は比較的多く、一般的には3年半くらいで
   落ち着く。上がった時のピーク値が徐々に低くなって
   いく傾向なので心配ないと思う。この状態からPSAが
   突然跳ね上がることもしばしばあるが、決して焦って
   ホルモン治療等に走らないように。来年の春から
   ゴールデンウイークのころには決着がつくと思うその
   他の血液検査には特に異常なし

  → 福岡に戻ることを伝えて、放射線科の引継ぎの必要性
   を確認泌尿器科が引き継がれていれば放射線科は連携
   するので問題ないHM病院にも放射線科があって小線源
   治療をしいているので心配無い。
   何かあったらいつでも連絡をしてほしい。東京に来る
   ついでがあればよってほしい。

  これまでの治療に心から感謝してお礼とお別れを告げた

 PSA結果が上がっているので、多少不安はあるがどちら
 の先生からも比較的よくみられる状態との説明があった
 ので、あまり気にせず様子をみることにしたいと
 思いますが。。。やはりPSAの値には一喜一憂ですね。

 これから退職手続きと引越し作業でドタバタすると思い
 ます。福岡でも12月から引き続き仕事を継続いたします。
 落ち着いたらまた投稿いたします。

Torizen

20171010psa


http://scratch-golf.cocolog-nifty.com/torizen/

 

お知らせ

 投稿者:ひげの父さん  投稿日:2017年10月20日(金)22時45分19秒
  腺友倶楽部と直接の関係はありませんが、このようなセミナー(11/25 神戸市)が開催されます。
内容はやや難しげですが、一般公開セミナーなので、患者さんにも来て欲しいということです。
興味がおありでしたらどうぞ。

第5回放射線セミナー 「前立腺がんの診断と治療-update-」
主催:兵庫県がん診療連携協議会・兵庫県放射線医会・(公社)兵庫県放射線技師会

日 時   平 成29年11月25日(土)14:00~17:00
場 所  神戸市教育会館 大ホール(230名) 神戸市中央区中山手通4丁目10番5号
<スケジュール>
14:00 開会     金田 美穂(フリーアナウンサー:司会進行)
14:05 開会の挨拶  兵庫県がん診療連携協議会 議長   吉村 雅裕
           兵庫県放射線科医会 副会長     足立 秀治?
■第一部:診断(14:15-15:15)
?14:15 講演1)「前立腺MRI検査で知っておきたいこと-T2WI・DWIの特徴を生かして-」
       兵庫医科大学病院 放射線技術部 城本 航(質疑込み25分)?
?14:40 講演2)「知らぬが仏。早期発見・早期治療が通用しない前立腺がん画像診断の非常識」
        愛仁会高槻病院 イメージングリサーチセンター部長 高橋 哲(質疑込み30分)?
             (休憩10分)
■第二部:治療(15:20-16:30)
?15:20 講演3)「泌尿器科医が提供する最新の前立腺癌治療について ~手術、薬物療法を中心に~」?
      神戸市立西市民病院 副院長兼泌尿器科部長  中村 一郎(質疑込み40分)
?16:00 講演4)?「前立腺癌の放射線治療」
      神戸低侵襲がん医療センター 放射線治療科部長  西村 英輝(質疑込み30分)
16:30-16:40 意見交換・総合討論
16:45 閉会挨拶 兵庫県放射線技師会会長 清水 操
 

totomodさん

 投稿者:甚太郎  投稿日:2017年10月20日(金)19時08分12秒
  totomodさん お久しぶりです。
プレプランの詳しい情報ありがとうございます。
自分も12月1日にプレプランなのですが、どんな感じか不安でしたが、この報告をみて何となく想像できました。
あるブログで尿道カテーテル?を入れたあとは、排尿痛と頻尿になるというので、一応尿もれパットも買って用意しました。
段々と本番が近づいてきた感じがありますが、ここまできたら早くすませたいですね。
良い情報をありがとうございます。
 

プレプランの実際

 投稿者:totomod  投稿日:2017年10月20日(金)17時28分55秒
編集済
  S医科大学にて小線源単独治療のプレプランを受けてきました。
病院によって異なると思いますが、当院で受けた内容について多少細かくなりますが、当スレッドをお借りしてご報告いたします。

経過
10:30 泌尿器科受付
10:45 座薬挿入(排便の促進)
11:00 O先生診察(本日の予定、小線源治療本番に向けてのスケジュール説明、疑問点にお答え頂く。)
11:15 放射線科K先生診察(本番に向けてのスケジュール説明、治療後の画像検査の予定、合併症の説明、疑問点にお答え頂く。)
11:45 施術台にて前立腺超音波データ取得(両先生による前立腺のデータ取得)
12:00 採血(PSA測定)
12:20 会計へ

プレプランの目的
・シード線の本数を決定する。
・シード線刺入の計画作成のための画像データ取得
・本番への疑似体験(本番と同じ施術室、機器、尿道カテーテル挿入等)もあると思う。

注意事項
・プレプラン当日の朝食はしない
・当日と前後日(3日間)薬を飲むこと。(2種類…鎮痛・抗炎症・解熱剤、感染症の治療)
・今後、小線源の治療まで薬を飲まず、他病院で治療にかかる等ないように注意する。小線源施術ができなくなることがあるとのこと。

プレプラン時の状況(痛み等)
・麻酔は尿道カテーテル挿入時にゼリー状のものを塗るだけ。
・尿道カテーテル挿入時、痛みが走るが一時的である。
・超音波プローブ挿入は生検時と同じで、針刺入がない分楽か。
・尿道のヒリヒリ感は5時間もすると止まるが、排尿時の微量の出血と痛みはしばらく続きそうである。(6時間たった今でも排尿時の痛み、微量出血は続いている)

その他
・シード線源は11、13、15(単位?)あり、強度の低い線(11?)でたくさん入れるという方針である。
・シード線刺入時に足りなくなるということを避けるため、シード線本数は多目に発注する。
・小線源治療後合併症で閉尿になった時のことを質問したら、最寄りの病院で対応できるから大丈夫とのこと。
以上ご報告いたします。
 

前立腺がんセミナー(7/15、東京)のビデオ

 投稿者:ひげの父さん  投稿日:2017年10月19日(木)20時20分9秒
  7月15日に行った前立腺がんセミナー「患者・家族の集い2017東京」のビデオを
腺友倶楽部のHPで公開しました。
http://pc-pc.org/video

ただ、川島先生(講師)のビデオは、諸事情により公開はできておりません。
公開が可能となれば、追加する予定です。
どうぞご覧ください。
 

飛行機嫌い

 投稿者:SANZOKU  投稿日:2017年10月19日(木)17時49分30秒
   以前にも書きましたが、私も飛行機は超苦手です。
片肺飛行の経験もあるし・・・。
その時は飛行機が蛇行を繰り返し、生きた心地がしませんでした。
そんな時は搭乗客は一言も発しません。

 従って高速バスにしていたのですが、
同居の母が弱って家を離れにくくなり、飛行機に変えざるをえなくなりました。
それでも通うのは、この治療が素晴らしいとの確信があるからです。

 北海道では他に選択肢がないので遠距離は辛いですね。
きっと、それに見合うものがあると思います。
 

ありがとうございます。

 投稿者:ほっかいどう  投稿日:2017年10月19日(木)12時47分4秒
編集済
  kimimiki  さん暖かい励ましの言葉ありがとうございます。ハイリスクですので先のことはわかりませんが精一杯頑張り前向きに毎日毎日明るく生きていこうと思ってます。

SANZOKU さん 気にしていただきまた貴重なアドバイスありがとうございます。先にトリモの治療受けられているSANZOKUさんの詳細な投稿は大変勉強になります。
これはどうだったかなと不安に駆られたときは投稿を読ませていただいております。
ある意味教科書的な存在で本当に私にとっては貴重です。感謝しております。
アドバイス頂いていることしっかり肝に銘じていこうと思います。

余談ですが今回行の飛行機揺れて揺れてまさに生きた心地しませんでした。本当に怖かったです、前立腺癌より怖かったです。(笑)
 

ほっかいどうさん

 投稿者:SANZOKU  投稿日:2017年10月19日(木)11時30分19秒
   いよいよ治療スケジュールも決まったのですね。
ほっかいどうさんは病状も私と似ているので気になります。
確かに先生はPSA100前後の患者さんもどんどん治っていますよと仰ってました。
画像上転移が見受けられないのであれば、
見えない転移がある確率は、PSAやGSなどの病状と意外に関係していないと・・・。

 来年の治療は少し先ですが、案外直ぐにやってきます。
その間体力、気力の充実に努めてくだい。
このタイミングだと痔や大腸が気になる場合は、
検査や治療を先にやっておくと良いかも知れません。
治療後はバイオプシーや手術ができにくくなるからです。
ただし治療前と雖も、下手に検査や治療をしてはいけません。
肛門が固くなってプローブが挿入できなくなったり、
治療部が放射線で悪化することも考えられるからです。
事前によく先生方と相談してからにしてください。

 

順調

 投稿者:kimimiki  投稿日:2017年10月19日(木)11時23分58秒
  ほっかいどうさん
遠距離通院はお疲れ様でした。
PSA数値の下り具合は目を見張りますね。
暫くの休薬とスキー授業が重ならなかったのはラッキーでした。
4月2日迄は のんびりとお過ごしくださいね。

totomodさん
いよいよですね。
治療目標があると月日の経つのは早く感じますね。
イメージトレーニングをされていたら安心です。
そして 気がついたら 治療が終わって ホッとなさいますよ。
頑張ってくださいね。

美しい景色と美しい花と可愛い猫ちゃん達の写真は
心が癒されますね。(*^o^*)
 

totomodさん

 投稿者:SANZOKU  投稿日:2017年10月19日(木)10時34分27秒
   私の体験報告を参照いただき恐縮です。
小線源単独は治療後の症状など少し異なる部分もありますが、
治療自体はトリモの小線源とほぼ同じですので、
宜しければそちらも参考になさってください。

 プレプランまで来れば、治療は目前です。
しばし患者にとって怒濤の流れですが、
済んでしまえば大したことありません。
頑張ってください。
 

totomod さん

 投稿者:ほっかいどう  投稿日:2017年10月19日(木)06時27分3秒
  totomod  さんいよいよですね。時間のたつのは本当に早いですね。告知を受けた時と比べたらずいぶん気持ちも落ち着いたとゆうか、考え方もほんの少しですが変わったような気がします(気のせいかな(笑))ブラキ単独羨ましい限りです。完治目指して頑張りましょう。お気をつけてお出かけください。ありがとうございました。  

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